医院建设中的净化空调

   许钟麟

   中国建筑科学研究院研究员

   许钟麟工作室

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18届六中全会把“健康中国”上升为国家战略

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医院建设是医疗事业的一大方面

医院建筑是医院建设的一大方面。医疗洁净用房种类繁多

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医院空气的污染状况

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各种消毒方法效果举例

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    对重要的医疗用房除去人的舒适性之外，能提供正压和干净的空气，能使室内微生物得到稀释，外界微生物进不来的通风空调系统还是必要的。这就要净化空调。

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阻隔式过滤的特点

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净化空调公式

什么是净化空调呢？就是：

空调＋空气净化（简称净化）≈（温湿度的调节＋新风）＋（阻隔式过滤除尘和除菌＋气流组织和稀释＋压力梯度）

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    用阻隔式过滤的净化空调和洁净空调目前仍是不二选择。

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关于洁净手术室

1）洁净手术室不等同于层流手术室

① 称建洁净手术室为搞层流手术室是不对的，层流（改为单向流或平行流）是洁净室技术中最高形式的气流组织。

② 美国95年ASHRAE手册是层流

③ 日本层流手术室

④ 我国军标是层流手术室，后来自己否定自己了，因为太高了，手术室感染要有一定的手术区菌浓，不是非到极低甚至“0”。又工作区仅为手术台区。

⑤ 中国医院消毒卫生标准GB15982—1995

⑥ 中国标准和各国标准用低紊流度置换流

⑦ 中国医院消毒卫生标准GB15982—2012

2）、关于有1%可能要作100%努力的问题

⑧ 关于分级问题——重度污染类手术即使对一般手术部也做之类的消过毒的、干净的普通手术室做，其无菌程度如上述也需要静态20万级。Ⅳ级洁净手术室为30万级。或者降低到每皿8个菌，则要30万级。总之，在菌、尘浓度要求方面：“普通手术室”≈“非洁净手术部手术室”≈Ⅳ级洁净手术室

关于造价

①  上海限定Ⅰ级100万、Ⅱ级80万，Ⅲ级60万

② 某中央大医院47间手术室（按平均Ⅱ级计）一天做近130台手术，平均每间每天3台手术

其中Ⅰ级设10年淘汰，做10950台，每台73元

其中Ⅰ级若15年淘汰，做10950台，每台48.7元

关于电费

一间32.5m2Ⅱ级手术室空调换气次数大于洁净换气次数，耗电15.2kW，一天运行12h，则耗电182.4度，150元，每台手术50元。采用超低阻新风过滤，则少1/3。

手术室净化空调系统只比医院空调多了一道末级过滤器，则3000m3/h的Ⅱ级，平均增加阻力不足100Pa，则增加电力约1.7kW，12h约16.5元（0.82元/度）。

Ⅰ级约41元。

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安全第一

编辑：付 晗 陈 晨

审核：王 欣

转载：洁净园

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